女性，36岁。突然寒战高热，腰痛并尿急、尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39℃，右肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。此病人最可能是

• A、感染
• B、肾结石并泌尿系感染
• C、膀胱炎
• D、急性肾盂肾炎
• E、肾炎合并泌尿系感染