男性，34岁。突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛， 迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样 硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是

• A、局限性腹膜炎
• B、盆腔脓肿
• C、继发性腹膜炎
• D、原发性腹膜炎
• E、膈下脓肿