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眼耳鼻咽喉口腔科护理学(本护理)

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患者,男,37岁。呼吸困难2年。患者2年因鼻咽癌在当地医院放射治疗,后逐渐出现声音嘶哑,呼吸困难,偶有呛咳,近来呼吸困难加剧,体格检查:体温:36.7℃,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压:110/75mmHg,安静时有明显的吸气性呼吸困难,喉喘鸣较响,周围软组织凹陷明显。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查:咽部黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面未见脓点,间接喉镜检查示:双侧声带固定于旁正中位,边缘松弛,声门裂约3.0mm. 问题 1. 写出你的初步诊断? 呼吸困难属于临床第几度?2. 治疗原则? 3. 常见护理诊断有哪些?

正确答案:诊断:喉阻塞 属于3度呼吸困难 治疗原则:迅速解除呼吸困难,防止窒息 护理诊断:1.恐惧 与呼吸困难,害怕窒息死亡有关 2.有窒息的危险 与套管阻塞或脱管有关 3.潜在并发症 低氧血症 术后出血 皮下气肿 4.有感染的危险 术后切口被污染有关 5.知识缺乏 缺乏气管切开术后自我护理知识
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