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毕业综合考试(本临床定向)

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男性,72岁,进行性排尿困难3年,肛检:前列腺Ⅲ度大,质韧,表面光滑,中间沟变浅,残余尿150ml,B超检查证实为前列腺增生症。

该患者服药治疗无效,反复出现尿潴留,神经系统检查正常,心肺功能正常,最佳的治疗方法

  • A、双侧睾丸切除
  • B、前列腺切除术
  • C、尿道扩张
  • D、耻骨上膀胱造瘘
  • E、前列腺热治疗
正确答案:C

该患者近1周来排尿呈滴沥状,尿失禁,1个月前发生过心肌梗死,目前合理的处理方法是

  • A、经尿道前列腺切除
  • B、双侧睾丸切除
  • C、膀胱造瘘术
  • D、药物治疗如α-受体阻滞剂加5α还原酶抑制剂
  • E、经膀胱前列腺切除
正确答案:A

该患者近2周来排尿费力逐渐加重,不能排尿1天,首选急诊处理的措施

  • A、用手掌按压下腹部
  • B、导尿
  • C、耻骨上膀胱穿刺
  • D、耻骨上膀胱造瘘
  • E、针灸
正确答案:B
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