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外科护理学(专护理)

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女性,55岁。因发现右上肺占位性病变入院,准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰,晨起痰多,黄绿色,自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm,体重70kg,T37.9℃,P80次/分,R20次/分,呼吸间粗,BP150/85mmHg。

1.病人目前最主要的护理诊断/问题是:

  • A、A.营养失调,高于机体需要量:与摄入多消耗少有关
  • B、B.清理呼吸道无效:与呼吸道炎症有关
  • C、C.体温过高:与呼吸道炎症有关
  • D、D.知识缺乏:缺乏手术前准备和配合的知识
  • E、E.潜在并发症:切口感染
正确答案:B

2.该病人目前最重要的护理措施是:

  • A、A.加强饮食指导,控制体重在正常范围
  • B、B.充分备皮,预防切口感染
  • C、C.学会床上翻身、活动的方法
  • D、D.指导病人进行腹式呼吸训练
  • E、E.控制感染,保持呼吸道通畅
正确答案:E

3.该病人的术前准备内容不正确的是:

  • A、A.教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法
  • B、B.行肺功能检查,评估肺功能情况
  • C、C.采取解痉、祛痰治疗
  • D、D.服用降压药物,控制血压
  • E、E.合理应用抗生素控制感染
正确答案:D
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