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外科学（预防医学）

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男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑

  • A、急性机械性肠梗阻
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
  • D、急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
  • E、溃疡病穿孔伴腹膜炎
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