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针灸医籍选读(本科针灸推拿学)

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如何理解“荥输治外经,合治内府”的针刺治则?

正确答案:

《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》:“荥输治外经,合治内府。”《黄帝内经太素》注:“五藏六府荥输未至于内,故但疗外经之病”;《类经》注:“荥输气脉浮浅,故可治外经之病。”

荥输治外经为取穴法则之一。出《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》。指治疗外经病,宜取该经五输穴中的荥穴和输穴。

合治内府为《内经》选穴原则之一。指足三阳经上的六腑合穴主治六腑病症。

荥、输、合为五腧穴的三个学位。荥好比是刚出来的泉水;水流由浅入深称为输;经气充盛,由此深入,进而汇合于脏腑。故曰:荥输治外经,合治内府。

十二经脉在四肢部的穴位,荥穴和输穴主治外行经脉所经过部的病症,合穴则主治有关内腑的病症。因荥穴和输穴位于手足部,脉气比较浅,故以治疗经脉外行部分的病症(外经病)为主。如《难经·六十八难》说:“荥主身热,输主体重节痛。”合穴位置较高,脉气渐深,则以治疗腹部的腑病为主。这里说的合穴是指位于下肢的六腑下合穴。如胆病取阳陵泉,胃病取足三里,大肠病取上巨虚,小肠病取下巨虚,膀胱病取委中,三焦病取委阳。这些合穴对于六腑病症有特殊的治疗作用

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