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护理综合考研
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患者表现出气紧、烦躁、口唇发绀,大汗淋漓、动脉血氧饱和度为86%,他最有可能存在以下哪个护理诊断( )。
A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、组织灌注量不足
D、思维过程改变
E、低效性呼吸形态
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