女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能是

• A、腰4～5椎间盘感染
• B、腰4～5椎间盘突出
• C、腰4～5椎间盘退行性变
• D、腰4～5椎体结核
• E、强直性脊柱炎