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诊断学(本科临床教改专业)

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男性,28岁。发现左侧颈部淋巴结肿大10天,加重伴发热3天。患者于10天前无意中发现左侧颈部淋巴结肿大,无其他不适。能照常上班,未到医院检查,3天前加重,并出现发热和右侧颈部淋巴结肿大,到本院就诊,测体温38.5℃,收入院诊治。发病以来进食、睡眠好,大便、小便正常,体重下降不明显。既往无结核和肝、肾疾病痛史,无药物过敏史,无烟酒嗜好,家族中无类似患者。1.写出全身浅表淋巴结分布。2.体查时触及淋巴结肿大需记录哪些内容?

正确答案:1. 耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结、N窝淋巴结(每答出1项1分,总分12分)。 2. (1)发现淋巴结肿大时应注意:部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管(每答出1项1分,总分8分)。
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