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中医伤科学(本针灸推拿学)

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一3O岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,3O小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。检查:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。

明确诊断后适当的处理措施是( )

  • A、立即手术复位内固定治疗
  • B、处理水泡后,用夹板或石膏托简单固定,患者卧床,患肢置于心脏水平,并密切观察病情变化,待肿胀消退后再做进一步处理
  • C、如骨折属稳定型,则立即手法复位,夹板或石膏管固定,并密切观察病情变化
  • D、因肿胀较甚,不直立即手法复位,禁用任何外固定,可予外敷活血祛瘀药物以助消肿
  • E、因肿胀较甚,不宜立即手法复位,用夹板或石膏托简单固定,抬高患肢并配合红外线照射促进消肿
正确答案:D

明确诊断后适当的处理措施是( )

  • A、立即手术复位内固定治疗
  • B、处理水泡后,用夹板或石膏托简单固定,患者卧床,患肢置于心脏水平,并密切观察病情变化,待肿胀消退后再做进一步处理
  • C、如骨折属稳定型,则立即手法复位,夹板或石膏管固定,并密切观察病情变化
  • D、因肿胀较甚,不直立即手法复位,禁用任何外固定,可予外敷活血祛瘀药物以助消肿
  • E、因肿胀较甚,不宜立即手法复位,用夹板或石膏托简单固定,抬高患肢并配合红外线照射促进消肿
正确答案:D

最恰当的初步诊断为( )

  • A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位
  • B、桡尺骨干双骨折并压砸伤
  • C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位
  • D、桡尺骨干双骨折并扭转伤
  • E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤
正确答案:D

最恰当的初步诊断为( )

  • A、尺骨干骨折并下桡尺关节脱位
  • B、桡尺骨干双骨折并压砸伤
  • C、桡骨干骨折并上桡尺关节脱位
  • D、桡尺骨干双骨折并扭转伤
  • E、桡尺骨干双骨折并神经血管损伤
正确答案:D
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