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精神病学(本科临床教改专业)

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女性,25岁,工人。1月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠,早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉良好,自我评价高,说要考上北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。

①该患者最可能的诊断是

  • A、双相情感障碍
  • B、应激相关障碍
  • C、分裂样精神病
  • D、癔症性精神障碍
  • E、分裂情感性精神障碍
正确答案:A

②患者目前较合理的治疗方案是

  • A、选用氯丙嗪治疗
  • B、选用利培酮治疗
  • C、选用地西泮睡前治疗
  • D、选用支持性心理治疗
  • E、选用碳酸锂治疗,可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
正确答案:E
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