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诊断学(专临床)

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男性,66岁。2个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,1周来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R18次/分,BPl40/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿音,心律整,心率108次/分,第一心音低钝,A2=P2,下肢不肿。 (1)该患者呼吸困难的主要类型是?该患者产生呼吸困难最主要的病理生理机制是??(2)一般根据发生机制及临床表现特点,可以将呼吸困难归纳分为以下那几种类型?

正确答案:(1)心源性呼吸困难(5分),肺淤血(5分) (2)肺源性呼吸困难(2分)心源性呼吸困难(2分)中毒性呼吸困难(2分)神经精神性呼吸困难(2分)血源性呼吸困难(2分)
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