患者，男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
此时的诊断应首先考虑为
- A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
- B、急性机械性肠梗阻
- C、急性胰腺炎
- D、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
- E、急性胆囊炎伴腹膜炎
正确答案:D
在体检中肠鸣音消失的原因是
- A、肠坏死
- B、肠血运障碍
- C、机械性肠梗阻
- D、剧痛而不敢腹式呼吸
- E、炎症刺激而致肠麻痹
正确答案:E
此时最具针对性的检查是
- A、血常规
- B、血淀粉酶测定
- C、腹部X线平片
- D、腹部CT
- E、B型超声波
正确答案:C
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