患者，男，50岁。有吸烟史，咳嗽2个月。咯血或痰中带血2周。X线胸片：左肺上叶有1.5cm×2.0cm病灶。患者入院后入睡困难，易醒。引起该患者睡眠不佳的主要原因是

• A、环境改变
• B、焦虑情绪
• C、内分泌变化
• D、睡眠周期节律破坏
• E、病房不能吸烟