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影像诊断学(本科临床教改专业)

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患者,男,35岁。畏寒、发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿音及胸膜摩擦音。

此病例最可能的诊断是

  • A、肺脓肿
  • B、缩窄性心包炎
  • C、胸腔积液
  • D、大叶性肺炎
  • E、肺梗死
正确答案:A

该病若确诊,其X线表现应是

  • A、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
  • B、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及胸膜的条索影
  • C、致密影中出现透亮区,其中可见气液平面,可成多发空洞,周边有渗出表现
  • D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见“袖口征”
  • E、肺内单发或多发的球形病灶,可出现厚壁或薄壁空洞
正确答案:C
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