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健康评估(专护理)

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患者,女性,68岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院,入院第2天用力排便时突然出现呼吸困难,大汗,咳嗽。体格检查:端坐位,呼吸急促,34次/分,双肺布满水泡音,心前区可闻及奔马律。

该患者呼吸困难发生的机制是由于:

  • A、体循环淤血
  • B、肺水肿
  • C、气道阻塞
  • D、呼吸中枢抑制
  • E、呼吸运动受限
正确答案:B

该患者目前最主要的护理诊断是:

  • A、低效性呼吸型态
  • B、活动无耐力
  • C、气体交换障碍
  • D、自理能力缺陷
  • E、语言沟通障碍
正确答案:C

该患者最可能的病因是:

  • A、急性左心衰竭
  • B、急性右心衰竭
  • C、急性全心衰竭
  • D、急性肺梗死
  • E、急性心肌梗死
正确答案:A
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