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眼科学(预防医学)

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患儿,10岁,右上睑痛3天。诉3天无明显诱因出现右上睑疼痛,不剧,未予重视,今感右上睑异物感,疼痛较前加剧,来院就诊。既往体健。查体:双眼视力正常,右上睑局限压痛性结节,睑结膜面局限肿胀充血,可见结节处睑结膜一未破溃黄色脓点。余体查未见异常。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?

正确答案:1.麦粒肿(右)。(3分)2.诊断依据:a.儿童发病,起病急,病程快;b.典型麦粒肿表现:右上睑局限压痛性结节,睑结膜面局限肿胀充血,可见结节处睑结膜一未破溃黄色脓点。(4分)3.鉴别诊断:霰粒肿、眼部良恶性肿瘤。(4分)4.治疗:a.注意眼部卫生及休息,局部湿热敷治疗:每次15分钟,每日4次;b.局部应用抗生素防治结膜炎。(4分)
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