临床医师定期考核

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患者,男性,20岁,因会阴部骑跨伤,出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留,查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

该患者诊断考虑为

  • A、前列腺部尿道损伤
  • B、前尿道损伤
  • C、球部尿道损伤
  • D、后尿道损伤
  • E、膜部尿道损伤
正确答案:C
答案解析:

该患者诊断考虑为球部尿道断裂,但无尿外渗。需做下列哪项处理

  • A、留置导尿
  • B、尿道会师术
  • C、耻骨上膀胱造瘘
  • D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、会阴血肿清除+尿道断端吻合
正确答案:E
答案解析:

该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细。需做下列哪项处理

  • A、尿道会师术
  • B、膀胱造瘘术
  • C、尿道扩张
  • D、经会阴部尿道切除吻合
  • E、经尿道镜狭窄切除术
正确答案:C
答案解析:

该患者行会阴血肿清除加尿道断端吻合术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久后出现手术切口肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。考虑原因最可能为

  • A、合并尿道直肠瘘
  • B、术后伤口感染
  • C、尿道吻合口远端狭窄
  • D、吻合口愈合不佳
  • E、尿路感染
正确答案:B
答案解析:
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