临床医师定期考核

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患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。

该患者诊断考虑为

  • A、颈椎病
  • B、颈椎结核
  • C、颈椎肿瘤
  • D、颈神经根炎
  • E、脑卒中
正确答案:A
答案解析:

下列哪项检查最能协助诊断

  • A、颈椎X线片
  • B、颈椎X线断层撮片
  • C、颈椎MRI
  • D、全身骨显像
  • E、肌电图
正确答案:C
答案解析:

该患者下一步治疗方案为

  • A、激素治疗
  • B、推拿按摩
  • C、颈枕吊带牵引
  • D、颈托围领制动
  • E、手术治疗
正确答案:E
答案解析:

下列哪项最不利于该患者

  • A、枕头过高
  • B、头过度后伸
  • C、颈部突然前后摆动
  • D、牵引
  • E、长时间低头伏案工作
正确答案:C
答案解析:
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