患者,女性,32岁,因多饮、多食、肥胖,血糖升高,闭经2年入院。查体:腹部、臀部脂肪堆积,腹部可见紫纹,血压160/110mmHg,血糖9.6mmol/L,诊断考虑为皮质醇增多症。
下列哪项检查最有利于诊断
- A、OGTT
- B、ACTH测定
- C、血皮质醇节律测定
- D、24小时尿游离皮质醇测定
- E、24小时尿17羟、17酮测定
正确答案:C
答案解析:有
为确定该患者是否为Cushing病,下列哪项检查临床意义最小
- A、ACTH兴奋试验
- B、CRF兴奋试验
- C、小剂量地塞米松抑制试验
- D、大剂量地塞米松抑制试验
- E、甲吡酮试验
正确答案:C
答案解析:有
若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤,应首选下列哪项治疗措施
- A、经蝶垂体瘤切除术
- B、经额垂体瘤切除术
- C、双肾上腺次全切除术
- D、垂体放射治疗
- E、赛庚啶
正确答案:A
答案解析:有
该患者术后1年后随访,下列哪项不说明治疗有效
- A、月经恢复
- B、空腹血糖5.8mmol/L
- C、向心性肥胖减轻
- D、血压140/90mmHg
- E、血皮质醇早8点450mmol/L,下午4点410mmol/L
正确答案:E
答案解析:有
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