临床医师定期考核

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患者,男性,28岁,双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄色浓稠的分泌物。

此时应考虑

  • A、霉菌性败血症
  • B、肠球菌感染败血症
  • C、大肠埃希茵感染败血症
  • D、铜绿假单胞菌感染败血症
  • E、金葡茵感染败血症
正确答案:E
答案解析:

经积极治疗,联合应用大剂量广谱抗生素后,患者的病情有所好转,但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热,体温达40℃,神志淡漠、嗜睡,血压87/65mmHg,白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发

  • A、真菌性败血症
  • B、革兰阳性细菌败血症
  • C、革兰阴性细菌败血症
  • D、金葡菌感染败血症
  • E、中毒性休克
正确答案:A
答案解析:

对该患者高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是

  • A、胸部X线摄片
  • B、抽血做厌氧性培养
  • C、抽血做真菌检查和培养
  • D、抽血做普通细菌培养
  • E、骨髓细菌培养
正确答案:C
答案解析:

如果上述诊断成立,进一步的处理措施应为

  • A、药物降温
  • B、人工冬眠治疗
  • C、加大已应用的广谱抗生素量
  • D、停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物
  • E、输血抗休克治疗
正确答案:D
答案解析:
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