女，26岁。失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg，自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前该患者存在的突出症状是

• A、思维迟缓
• B、感知觉障碍
• C、精力减退
• D、无助感、无望感、无价值感
• E、自罪观念