某患者3月前因慢性牙髓炎就诊，开髓封失活剂后症状明显缓解，后未及时复诊治疗。两周前出现咬物疼痛，现不敢咬物。临床检查叩痛明显。疼痛原因主要是

• A、感染未得到有效控制
• B、药效丧失
• C、牙折
• D、咬合创伤
• E、化学性根尖周炎