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临床医师定期考核

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患者男性,40岁,因心跳骤停,请你做胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)。(20分)

正确答案:

(1)注意患者背部需垫板(或硬质床)。(2分)

(2)保持患者气管通畅。(2分) 应让模拟人头向后仰,将下颌推向前上方,使患者呼吸道畅通,如有呕吐物应注意清除。

(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确。(2分) 解开患者上衣,暴露全胸,操作者两手掌重叠,一手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中线上,另一手掌置于其手背上,手指不触及胸壁。

(4)按压动作正确。(4分) 双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用考生上身重量有节奏地垂直下压。

(5)按压频率与力度(按压深度)正确。(4分) 速率80~100次/分,下压深度适宜,一般为3~5cm。

(6)提问加操作:(6分)

①如果患者呼吸停止,且你一人进行抢救,你将如何操作?

答:口对口呼吸操作:一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使其闭塞;然后口对口密切接触向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。 吹气频率:单人操作时胸外按压5次,吹气1次,如此反复进行。

②能描述胸外心脏按压有效指标有哪些?(以下5个指标中能描述2个可得分)。

答:颈动脉搏动;原扩大瞳孔再度缩小;出现自主呼吸;神志逐渐恢复,睫毛反射与对光反射出现;面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。

答案解析:
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