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临床医师定期考核

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患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(一)。心电图:除aVR与vi外,各导联ST段拾高。既往有血吸虫病史。

该患者诊断考虑为

  • A、心肌梗死
  • B、心肌炎
  • C、急性心包炎
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺梗死

入院第2天,患者颈静脉怒张,不能平卧,病情进展的原因考虑为

  • A、心肌梗死扩大范围
  • B、心脏腱索断裂
  • C、再次肺栓塞
  • D、心脏压塞
  • E、败血症

该患者的治疗方案为

  • A、心包穿刺
  • B、冠脉造影伴紧急PTSA
  • C、手术取出肺栓子
  • D、应用升压药及强心利尿剂
  • E、使用大剂量抗生素
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