女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V ～V导联ST段抬高0.2mV，实验室检查：血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是

• A、稳定型心绞痛
• B、变异型心绞痛
• C、室壁瘤
• D、急性心肌梗死
• E、急性心包炎