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临床医师定期考核

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门诊初诊病历记录书写内容应当包括（）

  • A、就诊时间、科别
  • B、主诉、现病史、既往史
  • C、阳性体征、必要的阴性体征，体格检查和辅助检查结果
  • D、诊断及治疗意见和医师签名
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