患者，女性，63岁。胸闷、气短3年，加重3天。2天前曾有上呼吸道感染史，现咳嗽，痰黄，气急时有粉红色泡沫样痰。年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.7℃，脉搏88次/分，心率118次/分，呼吸26次/分，血压118/66mmHg。两颧紫红，口唇发绀，颈静脉充盈。律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。