患者，女性，48岁。双下肢黄褐色斑块、萎缩伴瘙痒10余年。查体：系统检查未见异常。皮肤科检查：双下肢胫前黄褐色斑块，中央轻度萎缩，可见毛细血管扩张。实验室及辅助检查：空腹血糖10.7mmol/L，餐后随机血糖13.1mmol/L。右小腿组织病理检查：表皮萎缩，真皮全层血管周围以组织细胞为主的炎性细胞浸润，胶原纤维变性，真皮全层可见肉芽肿性改变，胶原束间组织细胞呈栅栏状排列，周围可见纤维化。