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副高038面审答辩康复医学

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患者,女,15岁,因“背部不对称、双肩不等高2年”来诊。患者自述2年前发现背部不对称,双肩不等高,但无明显疼痛。家族中无类似病史。患者目前无其他系统性疾病。 查体: 一般情况:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压110/70 mmHg。 营养状况:体重正常,BMI 20 kg/m²。 意识状态:神志清楚,精神可。 皮肤黏膜:无异常。 脊柱检查: 外观:背部不对称,右侧腰部凹陷,左侧腰部凸出。 双肩高度:右肩高于左肩。 前屈试验(Adams Test):阳性,脊柱侧弯明显。 脊柱活动度:脊柱各方向活动度正常,无明显受限。 神经系统检查: 肌力:四肢肌力正常。 感觉:对称,无异常。 反射:膝腱反射和跟腱反射正常。 X线检查: 全脊柱正侧位片:Cobb角45°,胸椎向右侧弯曲,腰椎向左侧弯曲。 骨盆平片:骨盆倾斜,右侧髂嵴较高。 MRI检查:脊髓及神经根无异常。 心肺功能检查:心肺功能正常。 骨密度检查:骨密度正常。

根据上述病史和查体结果,该患者的最可能诊断是什么?并简述诊断依据。

针对该患者的病情,应采取哪些治疗措施以控制症状和防止病情进展?

为促进患者的康复,应给予哪些康复训练建议?

如何长期管理脊柱侧凸,以预防并发症的发生?

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