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副高042面审答辩临床医学检验临床血液

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患者,男,45岁。低热、乏力3个月。患者3个月前无明显诱因经常出现低热并伴乏力,一般体温在37.5℃左右,无畏寒、寒战,无四肢酸痛、无盗汗。无腹痛、腹泻,无牙龈出血、鼻出血。饮食、睡眠良好。自诉体重下降5kg。查体:一般情况良好,T37.3℃,P96次/分,R20次/分,BP126/76mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,周身皮呋及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,肋下6cm,质硬,无触痛,双下肢无水肿。外周血WBC36×10⁹/L,并可见大量幼稚细胞。骨穿检查诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。

哪些疾病常导致脾脏明显肿大?

慢性粒细胞白血病急变期的诊断依据?

需与该病鉴别的疾病是?

类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是?

该患者可采取的治疗措施有?

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