病人，男性，42岁。患胃溃疡8年，近几个月来自觉症状加重，6小时前进食后突感上腹部刀割样剧痛，快速波及全腹，伴呕心、呕吐。体格检查：T37.1℃，P106次/分，R24次/分，BP110/80mmHg；腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱，肝浊音界消失，移动性浊音（＋）。