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副高051面审答辩儿科护理

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患儿,女性,1.5岁,身长82cm,体重7kg。出生后3个月起青紫逐渐明显,活动后出现气急,吃奶后出现呼吸困难、烦躁,进而青紫加重,继而出现晕厥,后急诊入院。体格检查:生长发育明显落后,体温36.5℃,心率134次/分,血压75/58mmHg;口唇、指(趾)甲发绀明显,伴杵状指(趾);听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。胸部X线提示心影增大,呈现“靴形”;SaO₂82%;心电图提示右心室肥大。

该患儿最可能的诊断是什么?若患儿气促,青紫加重,继而出现晕厥时,护士应该怎么处理?

该患儿目前的主要护理诊断是什么?

根据护理诊断,请制订出相应的护理方案。

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