患者，男，42岁，因“突发剧烈上腹痛伴恶心、呕吐4小时”来诊。患者4小时前饮酒后突然出现剧烈上腹痛，疼痛呈刀割样，向背部放射，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往有胆石症病史。查体：T 38.5℃，P 110次/min，R 24次/min，BP 100/70mmHg；腹部膨隆，上腹部压痛明显，反跳痛阳性，Murphy征（＋），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 14.5×10⁹/L，N 87％，血淀粉酶（AMS）1200U/L。腹部CT：胰腺肿大，胰腺周围脂肪间隙模糊，腹腔内少量游离气体。