患者，男性，45岁，办公室职员。因反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1周入院。患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛，呈持续性隐痛，劳累后加重，休息后可缓解。1周前因加班久坐后腰痛明显加重，并出现右下肢放射痛，从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背。咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。查体：腰椎生理曲度变直，L4/5棘突旁压痛（＋），向右下肢放射。右下肢直腿抬高试验45°（＋），加强试验（＋）。右小腿外侧及足背皮肤感觉减退，右足背伸肌力减弱。辅助检查：腰椎X线片示腰椎骨质增生，生理曲度变直。腰椎CT示L4/5椎间盘向右后突出，硬膜囊受压。