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副高057面审答辩临床医学检验临床基础检验技术

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患儿男性,7个月,因“反复发热伴呕吐10天”就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃,伴轻度咳嗽,曾呕吐数次,非喷射性,无惊厥。查体:T 38.4℃,P 140次/分,R 44次/分,BP 80/65mmHg,神清,精神萎靡,易激惹,前囟张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常。克氏征(+),巴氏征(-)。拟抽取脑脊液进行检查,行腰椎穿刺术。

脑脊液标本的采集和处理步骤有?

【提示】腰椎穿刺时,发现脑脊液压力高。可能引起脑脊液压力增高的因素有?

【提示】采集的脑脊液呈红色浑浊状态。可能的原因有哪些?

请问穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液鉴别要点有?

【提示】脑脊液常规:细胞总数5760×10⁶/L,白细胞数360×10⁶/L,多个核86%,单个核14%,Pandy试验为强阳性。该患者拟诊化脓性脑膜炎,为明确诊断,还需要做哪些检查?

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