患者男性，60岁。因肺结核用抗结核药治疗数月，一周前头部持续性疼痛2～3日来发烧38℃左右，今早起头痛加重，昏迷，检查时颈部强直，巴氏征阳性，脑脊液轻度混浊，白细胞数300×10⁶/L，以淋巴细胞为多，总蛋白（＋＋），墨汁染色可见圆形孢子，周围有宽荚膜。