为明确诊断，下一步需要做哪些实验室检查？

该患者骨髓检查示全片（1.5cm×2.0cm）发现巨核细胞39个，其中幼稚型14个、颗粒型16个、裸核巨核细胞9个，该患者骨髓象中主要存在的问题是什么？

该患者目前最有可能的诊断是什么？

该患者疾病的发病机制有什么？