患者男，46岁，以“肺部感染”收入院。患者2个月前出现咳嗽，痰不多，无发热。胸部CT可见“右下肺散在片状影，并可见空洞形成”（图34）。抗感染治疗（头孢呋辛、左氧氟沙星等）3周症状无好转，复查胸部CT病灶没有明显好转。查体：体温正常，右下肺可闻及湿啰音，实验室检查：血沉28mm/h，血常规、肿瘤标志物、抗核抗体、血培养、甲状腺功能、肺炎衣原体抗体、PCT、CRP未见异常，T－spot阴性，血清隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试验阳性（1：320），肺穿刺活检见肉芽肿性炎，并见真菌孢子结构，诊断为肺隐球菌病。