病人，男性，25岁。因突发寒战、高热、头痛4小时，又出现呕吐、神志不清而来院就诊。病人下午1点起突然寒战、周身酸痛，盖2条棉被尚觉冷，约30分钟后即出现高热，伴头痛、烦渴。自服退热片无明显效果。继而烦躁不安、神昏呓语，并先后呕吐4次，吐出胃内食物。转为神志不清，故急送来院。前、昨两天均于下午发过寒战、高热，历时3、4小时后出大汗而退热。 　　体格检查：体温40.1℃(腋温)，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压96/65mmHg；神志不清，呼之不应；脸色苍白；角膜反射存在，两侧瞳孔等大，对光反射迟钝，压眶反应能出现；颈项强直，巴宾斯基征(+)、克尼格征(+)；两肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心率快，律齐，闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音，音调柔和；肝、脾未扪及。 　　实验室及其他检查：血红蛋白110g/L，红细胞计数3.5×10¹²/L，白细胞计数4.0×10⁹/L，中性粒细胞百分比0.65，淋巴细胞比例0.23，单核细胞比例0.12。