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副高064面审答辩结核病学

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患者,女性,30岁。因眼部不适、视力下降3个月前来就诊。患者3个月前无明显诱因出现右眼异物感、畏光、流泪,随后视力逐渐下降。患者既往有肺结核病史,已接受抗结核治疗8个月,目前仍在继续服药。体格检查:右眼结膜充血,角膜后沉着物(KP),房水闪辉阳性,虹膜纹理不清,瞳孔不规则,晶状体轻度混浊。眼压正常。眼部超声:显示右眼玻璃体混浊,视网膜有渗出性病变。结核菌素试验(PPD试验):阳性。实验室检查:血沉轻度增快。眼部分泌物涂片抗酸染色:发现抗酸杆菌。

该患者最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?

眼结核病的感染途径有哪些?该患者可能是通过何种途径感染的?

为进一步明确诊断还需要做哪些检查?

请制定该患者的治疗方案,包括药物的选择、疗程及治疗过程中的注意事项。

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