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副高065面审答辩老年医学

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男性患者,70岁。自年轻时起便有吸烟的习惯,至今已有30余年烟龄。多年来,反复出现咳嗽症状,咳痰也较为频繁,痰液的颜色多为白色黏液状,有时在感冒或天气变化时,咳痰量会增多,痰液可变为黄色脓性。这种咳嗽、咳痰的情况持续多年,一直未得到有效根治。近一年来,患者明显感到活动后气促,起初仅在快走、爬楼梯等稍剧烈的活动后出现,随着时间的推移,气促症状逐渐加重,现在即使是缓慢步行一段距离,也会感到呼吸急促,需要停下来休息片刻才能缓解。 患者近日前往医院进行体检。查体可见,患者呈典型的桶状胸,胸廓前后径增大,左右径几乎相等,形似圆桶。触诊胸廓时,感觉其弹性减弱。听诊双肺,呼吸音明显降低,呼吸音粗糙,可闻及少许散在的干啰音,在深吸气末偶尔可听到低调的湿性啰音。心脏听诊未发现明显异常,心音强度正常,心率规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。

该病人最可能诊断为?

该诊断依据是什么?

该病人病情进一步发展最有可能的并发症是?

为延缓病情进展,最重要的措施是?

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