患者张某，32岁，G2P1，因“停经28周，下腹坠胀感3天”入院。患者平素月经规律，末次月经为2023年3月10日。孕期在当地医院建档并定期产检。孕早期超声检查提示子宫前壁有一大小约3cm×2.5cm的低回声结节，考虑子宫肌瘤。孕期无明显不适，近3天下腹坠胀感明显，无阴道流血及流液，无腹痛。入院查体：T36.5℃，HR88次/分，R20次/分，BP115/75mmHg。心肺听诊无异常。产科检查：宫高26cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/分。子宫前壁可触及一大小约5cm×4.5cm的质硬包块，有轻度压痛。辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常。超声检查提示宫内单活胎，胎儿发育符合孕周，子宫前壁肌瘤较前增大，约5cm×4.5cm。