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副高069面审答辩全科医学

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病历摘要:患者女性,72岁,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重,体查:T37.8℃,BP120/80mmHg,P100bpm,R28bpm,嗜睡状,平卧位,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音。心率100bpm,律齐,P2>A2,三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。

请问经治疗后患者出现烦躁,乱语,应马上进一步做哪些检查?

请问根据目前情况,为明确诊断,该患者急需完善的主要辅助检查有哪些?

血气分析:PH7.261,PaO₂48mmHg,PaCO₂79.1mmHg,BE1mmol/L,HCO₃⁻26mmol/L。血K4.1mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。ECG:肺性P波,V₁₋₃QS波。胸片示:两肺透亮度增加,心胸比例<0.5,右下肺A横径16mm。请问该患者目前最可能发生了何种并发症?

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