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副高094面审答辩儿童保健

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患儿男,2岁。咳嗽、高热1周。查体:T 39.8℃,精神不振,嗜睡,面色灰白,阵发性喘憋,轻度鼻扇及三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音减低,闻及小水泡音。血常规:WBC 7.8×10⁹/L,N 45%,L 55%

初步考虑的诊断为

患儿高热持续不退,呼吸困难加重,明显鼻扇和三凹征,烦躁与萎靡交替出现,颈部有抵抗感。心率160次/分。肝肋下3.5cm,质较硬。血清冷凝集素测定1:32。胸部X线检查:双肺大片阴影及双侧弥漫性肺气肿。心电图示低电压及一度房室传导阻滞。可能的诊断是

为明确诊断需做的检查是

应采取的治疗措施有

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