患者，女性，28岁。因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛5个月”来诊。3年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP136/84mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR68次/分，律齐；双下肢无凹陷性水肿。