初步诊断主要考虑哪些疾病？

提示：体格检查发现，痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉正常，颈强直，双侧Kenings征（＋）。作为首诊医师，应尽快作哪项检查，以明确诊断？

头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血，还需要进一步作哪些检查？