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副高120面审答辩重症医学

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患者男,54岁。“肾移植术后1年,发热1周余”于5月20日入肾移植科。入院后反复出现发热,体温最高40℃。予以头孢哌酮钠舒巴坦钠+更昔洛韦+磺胺甲噁唑抗感染治疗,患者热峰无明显下降。25日患者突发血压下降至80/40mmHg,意识变差,呼之不应,收入重症医学科。予以液体复苏及小剂量升压药[去甲肾上腺素0.1~0.2μg/(kg·min)]维持血压在120/60mmHg左右。

对于该患者,考虑启动营养支持的时机是?

患者神志呈嗜睡状态,呼之可应,食欲不佳,未进食,腹软,无压痛、反跳痛。首选营养途径为?

患者身高170cm,体重60kg,按照基于体重估测能量消耗的简单公式,患者最初3天的肠内营养热卡给予量为?

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