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副高药学面审答辩

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患者男,56岁。1年来经常腰腿酸痛,关节红肿,时有头晕、耳鸣。3天前头痛、头晕、耳鸣加重,伴眩晕及行走不能,感觉呼吸急促,视物模糊,休息3天未见缓解来院就医。既往患风湿性关节炎,常服复方乙酰水杨酸片。近1个月来,日用量在20片以上。体格检查:体温36.1℃,心率78次/min,呼吸22次/min,血压115/70mmHg。心电图示:肺型P波。诊断为水杨酸中毒,风湿性关节炎。停用复方乙酰水杨酸片,静脉滴注碳酸氢钠治疗12.5g/d,口服布洛芬及吲哚美辛,治疗3日后症状明显减轻。神态清、头晕减轻,耳鸣消失、视物清。7日后治愈出院,无头晕。

停用复方乙酰水杨酸片,静脉滴注碳酸氢钠产生救治作用的机制是?

阿司匹林与华法林合用会引起消化道出血,原因是?

不宜与阿司匹林合用的药物有?

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